Дослідження цереброваскулярних проявів на фоні зниження мозкового кровотоку

Abstract

Особливості функціонування головного мозку знаходяться в тісній залежності від рівня енергетичного обміну, який в свою чергу обумовлений вмістом кисню і глюкози в нервовій тканині, а концентрація останніх визначається мозковим кровоплином. Як відомо, головний мозок споживає 20-25 % кисню, що надходить в організм і близько 70 % вільної глюкози, займаючи таким чином провідне місце за інтенсивністю дихання серед інших органів. Приблизно 85-90 % глюкози повністю окислюється в головному мозку до вуглекислого газу і води. Таким чином, функціонування головного мозку повністю залежить від постійного надходження глюкози із крові, а його потреба в останньому визначається
інтенсивністю функціональної діяльності.
У міру зростання інтенсивності мозкової діяльності, збільшується і потреба в енергетичному субстраті та залежності активності нейронів від окислювальних процесів як джерела енергії. В зв’язку з цим постає значимість проблеми ішемії головного мозку, що виникає внаслідок зниження мозкового кровотоку і обмеження надходження в нервову тканину кисню та глюкози. Ішемія є наслідком порушень роботи серця, серцевого ритму, артеріальної гіпотензії. Кардіоваскулярні захворювання є найчастішою причиною смертності серед населення. В основі розвитку клінічних проявів
лежить нездатність серцевого м’яза перекачувати кров в кількості та зі
швидкістю, адекватним метаболічним потребам тканин. Внаслідок чого проявляються виражені або необоротні зміни з боку органів-мішеней (судин головного мозку, нирок, легенів). Крім того й інші атогенетичні фактори також сприяють ішемії, а саме – морфологічні зміни судин (порушення форми і архітектоніки), зміна фізико-хімічних властивостей крові (згортання, в’язкість, вміст білкових фракцій, електролітів, продуктів обміну), вікові особливості метаболізму мозку.
В останні роки спостерігається поширення судинних захворювань, що обумовлює збільшення частоти порушень мозкового кровотоку, у людей працездатного віку. Саме цьому профілактика і лікування ішемії головного мозку займає важливе місце в сучасній кардіології і кардіохірургії.