ВПЛИВ МОНООКСИДУ КАРБОНУ НА ШВИДКІСТЬ ЕКСКРЕКЦІЇ ЕТАНОЛУ НИРКАМИ

  • С.П. Бесчасний
  • Є.М. Лисенко
  • O.M. Гасюк
  • О.О. Ерліш
Ключові слова: гіпоксія, інтоксикація СО, кров, метгемоглобін, нирки

Анотація

Монооксид карбону являє собою токсичний газ, який не має кольору, без запаху та здатен спричиняти миттєву гіпоксію шляхом зв’язування з гем-вмісними білками. Через такі властивості він спричиняє найбільшу кількість отруєнь. Цей газ, завдяки своїм властивостям, спричиняє ураження нервової та серцево-судинної системи. Розвиток аноксії повязаний із впливом на систему окисного фосфорилювання у мітохондріях та розвитком оксидативного стресу. В організмі продукується невелика кількість ендогенного монооксиду карбону внаслідок розпаду еритроцитів. Пікомолярні концентрації монооксиду карбону навіть володіють протизапальними, антиапоптичними, цитопротекторними та антипроліферативними властивостями. Нирки є одним із перших органів, який реагує на розвиток гіпоксії, вони відповідають за видалення продуктів метаболізму й токсикантів, зокрема етанолу. Для дослідження отримували зразки крові та сечі від осіб із гострою інтоксикацією. У крові спектрофотометричним методом визначали вміст метгемоглобіну. Методом газово-рідинної хроматографії вимірювали концентрацію етанолу у крові та сечі. Розрахунок кореляційних зв’язків показав, що монооксид карбону впливає на швидкість екскреції етанолу. У осіб до 40 років спостерігалася кореляція між показником рівня метгемоглобіну та вмістом етанолу у крові. У осіб старшого віку цього зв’язку не встановлено.  Виявлено прямий звязок із рівнем цього газу у крові та рівнем етанолу в сечі у осіб до 40 років. У осіб старшого віку спостерігалася зворотня реакція – високий рівень метгемоглобіну обумовлював зниження рівня етанолу. Кореляційні зв’язки між вмістом метгемоглобіну та віком не було виявлено. Порівняння досліджуваних показників не виявило статевих відмінностей у екскреції етанолу, проте виявлено вікові особливості: екскреція етанолу в умовах впливу монооксиду карбону в осіб до 40 років була більш пришвидшена.

Посилання

1. Височанська МВ, Бесчасний СП, Гасюк ОМ. Оцінка впливу донора монооксиду карбону (CORM-2) на швидкість згортання крові в умовах імунної відповіді. Природничий альманах (біологічні науки). 2020;29:6-13. DOI: https://doi.org/10.32999/ksu2524-0838/2020-29-1
2. Іваськевич ІБ, Ванчуляк ОЯ. Актуальний стан проблеми встановлення давності настання смерті за умови отруєння алкоголем і чадним газом у практиці судово-медичного експерта. Судово-медична експертиза. 2020;1:38-44. DOI: https://doi.org/10.24061/2707-8728.1.2020.5
3. Лисянская ОЮ. Гипоксия – ведущий фактор прогрессирования хронической болезни почек. Почки. 2016;1(15):64-66.
4. Савчук СА. Маркерный хроматографический анализ в токсикологической химии. Медицина. 2014; 2(3):16-46.
5. Фаткуллин КВ, Гильманов АЖ, Костюков ДВ. Клиническое значение и современные методологические аспекты определения карбокси- и метгемоглобина в крови. Практическая медицина. 2014; 3:18-23.
6. Beschasnyi S, Hasiuk O, Shakhman N, Sheldahayeva H. Oxidative stress in athletes after occasional smoking. Journal of Physical Education and Sport, 2021;21(2):942-947. DOI:10.7752/jpes.2021.02117
7. Deniz T, Kandis H, Eroglu O, Gunes H, Saygun M, Kara IH. Carbon monoxide poisoning cases presenting with non-specific symptoms. Toxicology and industrial health. 2017;33(1):53-60. DOI: https://doi.org/10.1177/0748233716660641
8. Egan WJ, Brewer WE, Morgan SL. Measurements of carboxyhemoglobin in forensic blood samples using UV-Visible spectrometry and improved principal component regression. Applied Spectroscopy. 1999; 53:218-225. https://www.osapublishing.org/as/abstract.cfm?URI=as-53-2-218
9. Hardy KR, Thom SR. Pathophysiology and treatment of carbon monoxide poisoning. Journal of Toxicology: Clinical Toxicology. 1994;32(6):613-629. DOI: https://doi.org/10.3109/15563659409017973
10. Kaya H, Coşkun A, Beton O, Zorlu A, Kurt R, Yucel H, Gunes H, Yılmaz MB. COHgb levels predict the long-term development of acute myocardial infarction in CO poisoning. The American Journal of Emergency Medicine. 2016;34(5):840–844. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2016.01.036
11. Lin MS, Lin CC, Yang CC, Weng SC, Wang SM, Chen CY, ... & Chou YH. Myocardial injury was associated with neurological sequelae of acute carbon monoxide poisoning in Taiwan. Journal of the Chinese Medical Association. 2018;81(8):682-690. https://doi.org/10.1016/j.jcma.2017.12.006
12. Moon JM, Chun BJ, Cho YS, Lee SM. Diagnostic value of parameters related to white blood cell counts for troponin I elevation in CO poisoning. Cardiovascular toxicology. 2019;19(4):334-343. https://doi.org/10.1007/s12012-018-09501-w
13. Moon JM, Chun BJ, Cho YS. Diagnostic Value of Parameters Related to White Blood Cell Counts for Troponin I Elevation in CO Poisoning. Cardiovascular Toxicology. 2019;19:334–343. DOI: https://doi.org/10.1007/s12012-018-09501-w
14. Ng PCY, Long B, Koyfman A. Clinical chameleons: an emergency medicine focused review of carbon monoxide poisoning. Internal and Emergency Medicine. 2018;13:223–229. https://doi.org/10.1007/s11739-018-1798-x
15. Ohata J, Bruemmer KJ, Chang CJ. Activity-based sensing methods for monitoring the reactive carbon species carbon monoxide and formaldehyde in living systems. Accounts of chemical research. 2019;52 (10):2841-2848. DOI: 10.1021/acs.accounts.9b00386
16. Rose JJ, Wang L, Xu Q, Mc Tiernan CF, Shiva S. Carbon monoxide poisoning: pathogenesis, management, and future directions of therapy. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2017;195(5):596-606. DOI: 10.1164/rccm.201606-1275CI.
17. Su Wen, et al. Aquaporins in the kidney: physiology and pathophysiology. American Journal of Physiology-Renal Physiology. 2020;318.1:F193-F203. DOI: https://doi.org/10.1152/ajprenal.00304.2019
18. Yanagiha K, Ishii K, Tamaoka A. Acetylcholinesterase inhibitor treatment alleviated cognitive impairment caused by delayed encephalopathy due to carbon monoxide poisoning: two case reports and a review of the literature. Medicine (Baltimore). 2017;96(8):e6125. DOI:10.1097/MD.0000000000006125
Опубліковано
2021-06-30
Сторінки
15-21
Номер
Розділ
Статті